Web-basierte Abrechnungsplattform Versicherer-Pharma

Akteure

Krankenversicherer, Pharma, IT

Ziel

Vereinfachung und Vereinheitlichung des Abrechnungsprozesses für Rückforderungen zwischen Versicherern und Pharma; Sicherstellung auditierbarer Finanzflüsse und PV

Vorgehen

Gemeinschaftliche Entwicklung einer web-basierten Abrechnungsplattform zur erleichterten Administration, erhöhten Qualität und Compliance. Evaluation der Erfahrungen hinsichtlich Effizienz, Ressourcenersparnissen und künftigen Erstattungsformen wie indikationsspezifischen Preismodellen.

Zeitraum

Status

Pilotierung mit 3 Krankenversicherungen abgeschlossen. Abrechnungsplattform (SmartMIP 1.0) ist seit März 2018 in Betrieb. Derzeit laufen Vertragsverhandlungen mit verschiedenen Pharmafirmen und Krankenversicherungen.

Kontakt

Roche Pharma Schweiz, Reinach
Manfed Mülchi